Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Tùng, Trưởng Khoa Nha và Phẫu thuật Hàm Mặt Bệnh viện FV, đa số tai nạn ngã đập mặt thường gãy xương vùng cằm, hoặc kèm theo gãy một bên xương hàm, nhưng bệnh nhân vừa bị gãy xương vùng cằm, vừa bị gãy cả hai bên xương hàm dưới, mức độ di lệch vào trong, trật khớp nghiêm trọng như trường hợp này khá hiếm gặp.
Trường hợp này buộc phải phẫu thuật nếu không sẽ dễ dẫn đến các biến chứng gây khít hàm, cứng khớp và để lại những di chứng liên quan đến chức năng vận động hàm cũng như thẩm mỹ cho bệnh nhân.
Hình chụp CT của bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Ảnh: BVCC
Bác sĩ Tùng cho biết bệnh nhân nhập viện cấp cứu trong tình trạng không nói được, không nuốt được, miệng cũng không thể ngậm kín. Bệnh nhân bị chóng mặt, buồn nôn vì chấn thương đầu nên được theo dõi sinh hiệu 2 ngày trước khi phẫu thuật.
“Đây là ca mổ phức tạp vì vùng bị chấn thương có rất nhiều dây thần kinh, mạch máu, nếu phẫu thuật không khéo dễ dẫn đến biến chứng sau mổ, gây liệt mặt, méo miệng và xương gãy không được nắn chỉnh vào đúng vị trí vốn có của nó trước khi bị gãy. Nếu không may xương gãy di lệch gây tổn thương mạch máu lớn sẽ gây chảy máu rất khó cầm” – bác sĩ Tùng nói.
Ca mổ kéo dài nhiều giờ, bệnh nhân không mất nhiều máu, sau mổ, vùng phẫu thuật không cần đặt ống dẫn lưu, bệnh nhân hồi tỉnh, đáp ứng tốt và không gặp biến chứng gì, kể cả các dấu hiệu liệt mặt tạm thời sau mổ. Đến tối cùng ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo và được gặp gia đình.
Hình chụp CT sau phẫu thuật của bệnh nhân. Ảnh: BVCC
“Thông thường thời gian bình phục của một ca chấn thương xương là từ 4 – 6 tháng. Tuy nhiên, do chấn thương của bệnh nhân khá phức tạp nên cần cố định hàm thêm để ổn định khớp cắn trong khoảng một tuần” – bác sĩ Tùng cho hay.
Điều may mắn, bệnh nhân chỉ mới 16 tuổi, xương còn phát triển nên khả năng hồi phục nhanh hơn.