Bệnh tim là có thể phòng ngừa. Vậy tại sao nó lại giết chết rất nhiều người trong chúng ta?

(SeaPRwire) –   Hơn một thế kỷ qua, bệnh tim mạch vẫn là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại Mỹ. Tuy nhiên, 100 năm qua cũng mang đến những tiến bộ y tế đáng kinh ngạc đã thay đổi khả năng điều trị bệnh tim mạch của chúng ta bằng các thiết bị cứu mạng như stent, máy khử rung tim cấy ghép và bơm tim, cùng với các loại thuốc đột phá. Ngày nay, chúng ta hiểu rõ hơn bao giờ hết tầm quan trọng của dinh dưỡng, hoạt động thể chất và giấc ngủ đối với sức khỏe tim mạch. Nhưng vào năm 2024, hơn 900.000 người tại Mỹ đã chết vì bệnh tim mạch—con số này nhiều hơn tổng số người Mỹ chết vì ung thư và tai nạn, cộng lại. 

Vậy tại sao chúng ta không thể ngăn ngừa bệnh tim mạch hiệu quả hơn?

Bằng chứng về nguyên nhân gây ra hầu hết các bệnh tim mạch ngày nay rất rõ ràng. Một nghiên cứu gần đây mà tôi và các đồng nghiệp đã công bố vào năm 2025 xác định rằng hơn 99% những người bị đau tim, đột quỵ hoặc suy tim đã có ít nhất một yếu tố nguy cơ tim mạch trong những năm trước đó. Những kết quả này không còn nghi ngờ gì nữa rằng không giống như nhiều bệnh khác, bệnh tim mạch có thể ngăn ngừa được. Nhưng chúng ta vẫn liên tục thất bại trong việc nhận biết và điều trị các yếu tố nguy cơ sớm hơn, chẳng hạn như huyết áp cao, cholesterol cao, tiểu đường, bệnh thận mãn tính và việc sử dụng thuốc lá. 

Nguy cơ của hầu hết các bệnh tim mạch tích tụ qua nhiều năm và thường xuyên qua nhiều thập kỷ. Tuy nhiên, chúng ta có vẻ bị bất ngờ khi nó xảy ra; các sự cố về tim này thường được coi là đột ngột hoặc bất ngờ.

Điều gì sẽ xảy ra nếu chúng ta có thể, nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ trước đó, dự đoán khả năng một sự cố tim mạch có thể xảy ra? Thực tế, chúng ta có thể: khoa học, dữ liệu và công cụ hiện đã có sẵn để làm điều đó. Vài năm trước, tôi và các đồng nghiệp đã dẫn đầu một nỗ lực cho American Heart Association để phát triển các phương trình Dự báo Nguy cơ Sự cố Bệnh Tim mạch (PREVENT), một máy tính mới được phát hành vào năm 2023 để dự đoán nguy cơ bệnh tim mạch. Các phương trình PREVENT có thể dự đoán nguy cơ của một người bị đau tim, đột quỵ hoặc suy tim trong 10 hoặc 30 năm tới. Máy tính này hiện được chứng nhận bởi các hướng dẫn quốc gia gần nhất về quản lý cholesterol và huyết áp được phát hành bởi American Heart Association, American College of Cardiology và các hiệp hội hợp tác. Các hướng dẫn này khuyến nghị các bác sĩ lâm sàng sử dụng máy tính PREVENT cho bệnh nhân từ 30 đến 79 tuổi để ước tính nguy cơ bệnh tim mạch của họ.

Tuy nhiên, tính trì hoãn là bản chất con người, và sức khỏe tim mạch của chúng ta cũng không ngoại lệ. Rất dễ cảm thấy sức khỏe tim là một vấn đề cần giải quyết trong tương lai—đặc biệt là khi chúng ta đang nói về việc ngăn ngừa một điều gì đó có thể xảy ra nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ sau. 

Việc các yếu tố nguy cơ chính có thể đã hiện hữu ngày nay thường âm thầm không gây ra sự giúp ích nào. Bạn thậm chí có thể không biết huyết áp của mình cao, mức glucose của bạn bất thường hoặc mức cholesterol của bạn tăng cao. Nhưng điều đó không có nghĩa là tổn thương đối với mạch máu và tim của bạn không đang tích tụ theo thời gian nếu không được điều trị. Cũng giống như bạn bắt đầu lập kế hoạch cho việc nghỉ hưu trước nhiều thập kỷ, sức khỏe của bạn cũng cần sự đầu tư chủ động sớm tương tự.

Sử dụng máy tính PREVENT để đo lường nguy cơ của bạn là một bước đầu tuyệt vời, nhưng việc bảo vệ trái tim của bạn không kết thúc ở đó. Các máy tính tính nguy cơ không hoàn hảo, và máy tính PREVENT không dành cho những người đã mắc bệnh tim. Hoàn cảnh độc đáo của bạn sẽ hướng dẫn những bước tiếp theo. Đôi khi cần chụp ảnh, chẳng hạn như quét computed tomography (CT) để kiểm tra canxi trong động mạch, đối với những người có nguy cơ biên giới hoặc trung bình. Các bác sĩ có thể chú ý hơn đến sức khỏe tim ở các giai đoạn cụ thể của cuộc đời đối với phụ nữ, chẳng hạn như trong và sau khi mang thai và mãn kinh. Xét nghiệm di truyền dựa trên tiền sử gia đình của bạn cũng có thể giúp các bác sĩ. 

Khi bạn hiểu rõ hơn về nguy cơ của mình, bạn có thể phát triển một kế hoạch hành động với bác sĩ hoặc nhân viên y tế lâm sàng của mình để giúp xác định cách tốt nhất để thay đổi nguy cơ nhằm ngăn ngừa bệnh tim mạch. Điều này có thể bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, chế độ tập thể dục mới hoặc các loại thuốc như statin làm giảm cholesterol. Cuối cùng, tập trung vào sức khỏe tim của bạn là một hoạt động trọn đời. Bạn nên tiếp tục theo dõi sức khỏe tim mạch của mình bất kể mức độ nguy cơ. Để làm điều này, American Heart Association đã tạo ra công cụ My Life Check có thể giúp bạn kiểm tra các thói quen sức khỏe của mình và nhận được mẹo về cách cải thiện chúng.

Nhưng chúng ta cũng phải nhận ra sự thật khó khăn rằng đôi khi, nguy cơ phát triển bệnh tim mạch không hoàn toàn nằm trong tầm kiểm soát của một người. Nguy cơ mắc bệnh tim mạch của một cá nhân bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố hơn là sinh học của chính họ, bao gồm cả môi trường xung quanh. Việc tiếp cận thực phẩm lành mạnh, không gian an toàn, thời gian tập thể dục và chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng là rất quan trọng. Ngăn ngừa bệnh tim mạch không chỉ là trách nhiệm ở cấp độ cá nhân. Đó là nghĩa vụ xã hội tập thể của chúng ta và đòi hỏi chúng ta phải cùng nhau làm việc hướng tới việc xây dựng các hệ thống và chính sách giải quyết các rào cản này.

Chúng ta phải ngừng coi bệnh tim mạch là bất ngờ hoặc không thể tránh khỏi. Nó có thể dự đoán và ngăn ngừa được. Khoa học là không thể chối cãi. Nhưng chúng ta đang chờ đợi quá lâu và tụt hậu. Các dự báo gần đây cho thấy hơn 40 triệu người Mỹ sẽ sống chung với bệnh tim mạch vào năm 2050 nếu xu hướng hiện tại tiếp tục. 

Để thành công, tư duy của chúng ta phải chuyển từ tư duy phản ứng—chờ đợi giải cứu mọi người khi sự cố tim mạch xảy ra—sang tư duy chủ động ưu tiên ngăn ngừa bệnh tim mạch xảy ra ngay từ đầu.